درک اسهال-diarrhea: راهنمای جامع برای دانشجویان

• hosseinrd2152
• اب و الکترولیت

معرفی اسهال:

اسهال یک بیماری شایع گوارشی است که با دفع مدفوع شل یا آبکی سه بار یا بیشتر در روز مشخص می شود. به عنوان کادر درمان آینده، درک جنبه های عددی، مداخلات دارویی، و تشخیص های پرستاری مرتبط با اسهال برای ارائه مراقبت موثر از بیمار بسیار مهم است. در این مقاله به بررسی پیچیدگی‌های اسهال می‌پردازیم تا دانشجویان را به دانش لازم برای مدیریت جامع بیمار مجهز کنیم.

تعریف اسهال:

اسهال زمانی رخ می دهد که روده ها به اندازه کافی آب را جذب نکنند یا مایعات را به طور فعال ترشح کنند و در نتیجه حجم مدفوع و دفعات آن افزایش می یابد. به طور متوسط، فردی که اسهال را تجربه می کند ممکن است بیش از سه بار در یک دوره 24 ساعته مدفوع کند. اسهال حاد معمولا کمتر از 14 روز طول می کشد، در حالی که اسهال مزمن برای مدت طولانی تری ادامه می یابد.

علل اسهال:

1. عوامل عفونی:

– عفونت های ویروسی مانند نوروویروس و روتاویروس مسئول تقریباً 70 درصد موارد اسهال عفونی حاد در سراسر جهان هستند.

– پاتوژن های باکتریایی از جمله اشریشیا کلی، سالمونلا و کمپیلوباکتر تقریباً 20-15 درصد موارد را تشکیل می دهند.

– عفونت های انگلی مانند ژیاردیا و کریپتوسپوریدیوم از علل شایع اسهال در کشورهای در حال توسعه هستند.

2. عوامل غذایی:

– تقریباً 25-20 درصد از موارد اسهال حاد در کشورهای توسعه یافته به غذا یا آب آلوده نسبت داده می شود.

– عدم تحمل لاکتوز تقریباً 65 درصد از جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد و می تواند به دنبال مصرف لبنیات منجر به اسهال شود.

3. داروها:

– آنتی بیوتیک ها با تقریباً 25-5 درصد موارد اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک همراه هستند که خطر آن بسته به نوع آنتی بیوتیک متفاوت است.

– سایر داروها، از جمله داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) و مهارکننده های پمپ پروتون (PPIs)، می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث اسهال شوند.

علائم اسهال:

علاوه بر مدفوع شل و مکرر، افراد مبتلا به اسهال ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

– گرفتگی یا درد شکمی که تقریباً 90 درصد بیماران گزارش کرده اند.

– نفخ و گاز معده که تقریباً 50 تا 60 درصد افراد را مبتلا می کند.

– تهوع و استفراغ که تقریباً در 20 تا 25 درصد موارد وجود دارد.

– تب و لرز که معمولاً در اسهال عفونی مشاهده می شود.

– وجود خون یا مخاط در مدفوع که نشان دهنده اسهال التهابی است.

عوارض اسهال:

اسهال طولانی مدت یا شدید می تواند منجر به کم آبی بدن، عدم تعادل الکترولیت ها و سوء تغذیه شود. تقریباً 1.7 میلیارد مورد بیماری اسهالی در جهان هر ساله رخ می دهد که منجر به مرگ بیش از 500000 نفر، عمدتاً در کودکان زیر پنج سال می شود.

مداخلات پرستاری در اسهال:

1. جایگزینی مایعات و الکترولیت:

– تشویق به مصرف محلول های خوراکی آبرسانی مجدد، مانند ORS توصیه شده توسط سازمان جهانی بهداشت، که حاوی غلظت های خاصی از گلوکز و الکترولیت ها برای تسهیل جذب هستند.

– میزان مصرف و خروج مایعات، علائم حیاتی و سطوح الکترولیت را به‌ویژه در جمعیت‌های آسیب‌پذیر مانند کودکان و سالمندان به دقت کنترل کنید.

2. مدیریت علائم:

– برای کاهش دفعات مدفوع و بهبود علائم، داروهای ضد اسهال مانند لوپرامید یا بیسموت ساب سالیسیلات را طبق تجویز تجویز کنید.

– اقدامات راحتی، از جمله ماساژ شکم، حمام گرم، و موقعیت برای تسکین ناراحتی ارائه دهید.

3. کنترل عفونت:

– اجرای اقدامات احتیاطی استاندارد، از جمله بهداشت دست و تجهیزات حفاظت فردی، برای جلوگیری از گسترش اسهال عفونی در مراکز مراقبت های بهداشتی.

– آموزش بیماران و مراقبان در مورد شیوه های بهداشت دست و اقدامات ایمنی مواد غذایی برای به حداقل رساندن خطر انتقال.

نتیجه اسهال:

اسهال یک بیماری گوارشی چندوجهی با علل و تظاهرات بالینی متفاوت است. دانشجویان باید جنبه‌های عددی، مداخلات دارویی و تشخیص‌های پرستاری مرتبط با اسهال را برای ارائه مراقبت مؤثر از بیمار درک کنند. با گنجاندن این دانش در عمل خود، کادر درمان می توانند نقش حیاتی در پیشگیری، مدیریت و درمان اسهال ایفا کنند و در نهایت نتایج بیماران را بهبود بخشند و بار جهانی بیماری اسهالی را کاهش دهند.

hosseinrd2152 وب‌سایت